Груши при беременности: источник фолиевой кислоты и калия. Аллергия на грушу

Прием врача


Прием врача

Прием врача


Прием врача



Каждый человек нуждается в сильном иммунитете. Он позволяет эффективно противостоять большинству заболеваний. Одним из самых доступных плодов, позволяющих оказать серьезную поддержку иммунитету, является груша. При регулярном употреблении этого фрукта происходит заметное укрепление иммунной системы. Это происходит благодаря наличию в плодах груши таких антиоксидантов, как медь и витамин C. Без этих элементов организму сложно противостоять опасным вирусам.

Плоды груши также содержат бор. Благодаря ему у организма появляется возможность удерживать кальций. Фрукт также славится содержанием большого количества волокон, которые оказывают позитивное влияние на деятельность системы пищеварения, снижая попутно риск возникновения новообразований. В плоде средних размеров содержится почти 25% от необходимого суточного объема потребления волокон человеком. Увы, потребление груши у человека также может вызывать негативные реакции. Аллергия на груши встречается примерно у 5% людей.

Симптоматика аллергии на груши

Аллергии подвержены взрослые и дети. Симптомы могут выражаться с разной степенью силы. Возможны достаточно сильные реакции, хотя они встречаются довольно редко. У детей болезненная симптоматика проявляется более ярко.

На возникновение аллергии на груши могут указывать:

неполадки в пищеварительной системе (боль в области живота, рвота, жидкий стул, запор);

Проблемы с дыхательной системой (насморк, ринит, конъюнктивит, признаки бронхоспазма);

Кожные проблемы (зуд в разных областях, наличие отеков, появление обширных красных пятен).

При возникновении поражений пищевода заболевший человек может жаловаться на сильную загрудинную боль при глотании. Также наблюдается дисфагия. Аллергия на груши может давать поражения кишечного и желудочного тракта. В умеренных случаях пациент будет просто чувствовать боль в животе. Для более тяжелых случаев характерны абдоминальные острые кризы. Здесь следует быть особенно бдительным, т.к. имеющиеся симптомы могут быть ошибочно восприняты за проявления острых хирургических заболеваний брюшной полости. Могут иметь место кровотечения внутри кишечника и желудка. Эти случаи являются самыми тяжелыми. При сильном антагонизме к грушам может поражаться печень. Орган при этом увеличивается в размерах. Возможно появление желтухи, могут заметно изменяться функциональные биохимические показатели организма.

Лечение аллергии

При возникновении аллергии больному прописывается строгая диета. Должен соблюдаться полный запрет на потребление плодов груши в любом варианте. Исключается из рациона даже грушевые варенья и продукты, могущие содержать даже незначительные доли фрукта. Аллергия на груши у грудного ребенка лечится также строгим соблюдением диеты кормящей матерью. Она также должна полностью исключить из рациона данный плод. Можно попытаться заменить в рационе груши яблоками. Делать это следует осторожно, дабы не спровоцировать перекрестную аллергию. Хорошими продуктами для замещения груши также являются виноград и бананы.

3 этапа диеты при аллергии на груши:

Первый этап «гипоаллергенной диеты». Необходимо исключить из рациона все продукты, которые могут спровоцировать развитие аллергии. Сюда относятся различные соленья, копченое мясо и рыба, острые приправы, молокопродукты. Строго ограничивается потребление соли, круп и мучного. В течение данного периода делаются постановки проб кожи, позволяющие выявить аллерген.

На 2-ом этапе осуществляется составление рациона, из которого полностью исключается виновник аллергических реакций до момента, пока не наступит стойкая ремиссия (исчезнут все симптомы аллергии).

Третий этап предполагает постепенное введение в организм аллергена незначительными дозами. Делается это преимущественно утром. Врач должен выполнять обязательный мониторинг самочувствия пациента.

При незначительных аллергических реакциях на грушу можно попробовать употреблять в пищу вареные и печеные плоды. При термической обработке фруктов значительное количество элементов, вызывающих аллергию, разрушается. Это существенно снижает степень риска проявления аллергических реакций.

Похожие материалы:

Груша является не только очень вкусным, но и весьма полезным для ребенка фруктом. В нем содержится столь необходимая для функционирования кишечника грудничка клетчатка (около четверти всей суточной нормы в одной груше), витамин С, стимулирующий иммунитет, антиоксидант медь и бром, помогающий удерживать жизненно важный кальций. Но, к сожалению, встречается и аллергия на грушу как у ребенка, так и у взрослого.

Такая аллергия является не таким уж и редким заболеванием, как может показаться - по статистике, им подвержено примерно 1:20 детей. Наличие в семье одного аллергика повышает рождение ребенка с аллергией на 10-15%, если оба родителя аллергики, то на 100%.

Чаще всего аллергия бывает на грушу Вильямса. Аллергия может быть не только на свежие груши, но и консервированные, цукаты, питание для грудничка с их основой, варенье, компоты и пр. Практически во всех случаях аллергии на грушу наблюдается и аллергия на пыльцу растений, например ольхи, полыни или березы.

Как определить аллергию в домашних условиях

Наиболее доступным способом определить аллергию в домашних условиях, является так называемый пищевой дневник. Суть такова: родители ежедневно записывают рацион ребенка и отмечают реакцию на его ингридиенты. Таким образом, можно отследить явления аллергии и определить аллергены с большой долей вероятности.


Симптомы

  • Нарушения пищеварения: понос или, наоборот, запор, рвота, частые срыгивания, задержка газов, при поражении паренхимы печени - желтуха;
  • Кожные проявления: покраснение по типу пятен, шелушение, в тяжелых случаях - отслоение эпидермиса с образованием пузырей;
  • Проблемы с дыхательной системой: ринит (насморк, как правило, выделения прозрачные, в отличие от инфекционных поражений, где они зеленовато-желтые), при тяжелых случаях - явления астмы, бронхита а также отек легких; Конъюнктивит, блефарит; Увеличение лимфоузлов.


У ребенка постарше и взрослого появляются жалобы на зуд кожи, боли при глотании, боли в животе, одышку, насморк, кашель.

Более точно диагноз «Аллергия»помогает поставить клинический анализ крови (КАК). Здесь будет характерна эозинофилия более 5%. Также проводится анализ по выявлению антител в крови, иммуноферментный анализ и аллергическая кожная проба.

Лечение

Прежде всего, соблюдение диеты, при необходимости купирование аллергических реакций. Суть диеты - полное исключение из рациона ребенка груш в любом виде. Кормящей маме, соответственно, также надлежит от них отказаться. Так как для ребенка это может оказаться слишком тяжким испытанием, можно по максимуму заменить этот фрукт. В качестве заменителей можно предложить яблоки, однако с большой степенью осторожности, так как возможно перекрестная аллергия. Также хорошо подойдут бананы, виноград, ягоды.


Прикорм ребенка с пищевой аллергией на грушу проводится с некоторыми отличиями.

Первый делают примерно по достижении 7-месячного возраста: овощное пюре. Ингридиенты вводятся по очереди каждые 5 дней.

Второй прикорм для ребенка делается в восьмимесячном возрасте. Для него берутся каши - безмолочные и лучше безглютеновые. В 9 месяцев - мясной прикорм, наконец, в 10 месяцев - фруктовый. При термической обработке груши, а именно при варке и запекании часть белков разрушается и, таким образом снижается риск проявления аллергии.

Для детей после трех лет можно вводить более строгие ограничения, так как это существенно не снижает ценность рациона. Аллергологи рекомендуют проводить диету в три этапа.

  1. «Гипоаллергенная диета». Исключаются продукты, потенциально способные вызвать аллергию: соленья, копчености, приправы, молочные продукты. Ограничиваются соль, крупы, мучное. На этом этапе путем постановки кожных проб выявляют аллерген.
  2. Составляется рацион с исключением виновника аллергии до стойкой ремиссии (исчезновения всех симптомов аллергии).
  3. Постепенно, малыми дозами, вводят аллерген, в утренние часы с обязательным мониторингом самочувствия ребенка.

Медикаментозное лечение

Прежде всего - антигистаминные препараты:

  • Кларитин;
  • Супрастин;
  • Лоратадин;
  • Лоран;


  • Диазолин;
  • Телфаст;
  • Зиртек;
  • Кестин и пр.

Преимущество Лоратадина и Телфаста в том что они не вызывают у ребенка сонливости. Блокаторы Н2-рецепторов - фамотидин, ранитидин назначаются при гастрите;
Препараты на основе кортикостероидов - Преднизолон, Дексаметазон,
Адреналин (эпинефрин) - как правило, применяется в качестве препарата экстренной помоци при остро возникших состояниях типа отека Квинке или приступа астмы.

Местное

При атопическом дерматите, крапивнице, отеке Квинке:

Применяется 5% преднизолоновая мазь, димедроловая, диазолиновая и цинковая мази, препараты на основе дегтя. Наносятся на пораженные аллергией участки кожи несколько раз в день до полного исчезновения признаков аллергии.

При аллергическом конъюнктивите применяются глазные капли на основе дексаметазона, при отите - аналогичные ушные.

Народное лечение

  1. Мазь, сделанная на основе мать-и-мачехи: свежесорванное растение пропускается через мясорубку, смешивается с коровьим молоком до необходимой консистенции, наносится на пораженный участок и оборачивается полиэтиленом. Оставить до утра.
  2. Отвар из цветков зверобоя, одуванчика, цикория и подорожника: залить кипятком и проварить на небольшом огне 15-20 минут. По ½ стакана 3-4 раза в день перед едой.
  3. Сырое яйцо, смешанное с уксусом и разбавленное водой выдерживается в холодильнике, затем наносится на кожу.
  4. Измельченную скорлупу вареного яйца растирают до порошка, смешивают с соком лимона и принимают по столовой ложке каждый день в течение недели.
  5. Заваренные при помощи кипятка отруби натощак перед завтраком.
  6. Крапивный настой: ½ стакана крапивы на кипятке и настоянная в течение 2-3 часов. Принимать 3-5 раз в день.

Осложнения аллергии на груши у ребенка

Отек Квинке

Признаки: надсадный лающий кашель, одышка, посинение лица.

Первая помощь: 1 ампула адреналина подкожно, 1 флакон 5% аминокапроновой кислоты внутривенно, ингаляции Алупента или Сальбутамола, 1-2 ампулы Фуросемида или Лазикса на флаконе физраствора струйно внутривенно, горячие ванны для ног.

Бронхиальная астма

Признаки: приступы сухого вначале кашля с отделением в конце прозрачной стекловидной мокроты, экспираторная одышка, то есть затруднение выдоха вплоть до невозможности.

Помощь: сидячее положение, ингаляция Сальбутамола при помощи небулайзера. Нельзя применять Димедрол и подобные препараты - они сгущают мокроту, а из-за седативного эффекта снижается глубина дыхания.

Прогноз

Пищевая непереносимость груш, хоть и весьма неприятное явление, не должно мешать жить ни вам, ни вашим детям. Это не приговор, зачастую детки перерастают свою аллергию и могут вновь наслаждаться великолепным вкусом Дюшеса, Вильямса, Конференции, Ноябрьской, Крымской и прочих разнообразных видов груш. Необходимо также помнить, что кроме истинной аллергии существует псевдоаллергия, при которой клинические признаки совпадают, но отсутствует главная составляющая - иммунологическая. Еще часто встречается банальная незрелость пищеварительной системы, которую также ошибочно можно принять за пищевую аллергию.

Но если все-таки наличие аллергии установлено официально врачом-аллергологом, необходимо держать дома необходимый набор медикаментов для оказания помощи, если аллерген случайно попадется вашему ребенку. Также необходимо обучить его пользоваться небулайзером, при необходимости делать внутримышечно или подкожно инъекции адреналина. Кроме того, персонал школьной столовой должен быть оповещен обо всех учениках с пищевой аллергией.

Груша – фрукт полезный и любимый многими. И это не случайно. Груши ароматные, в меру сладкие, наполнены соком, полезными веществами и летним настроением.

Все беременные женщины трепетно относятся к своему меню, тщательно отбирают продукты и следят за качеством съедаемой пищи. Где же занять своё место груше – в почетной ложе здоровых продуктов или на задворках правильного питания?

Вконтакте

Ответ не настолько очевиден, как может показаться. Поэтому рассмотрим грушу со всех сторон и вынесем справедливый вердикт.

Общие сведения

Груши в нашей стране распространены издавна. В почете была груша-дичка, растущая в лесах. Из её плодов народные затейники пекли пироги, варили компоты и взвары, ставили душистый грушевый квас, заготавливали кусочки на зиму – вялили, сушили и даже перемалывали в муку.

В наше время груши лишь немного уступают по популярности. Существует невероятное количество десертов. Из груш варят джем, варенье и повидло, делают наполнители для йогуртов и творожков, измельчают для детских пюре, едят в свежем виде и иногда маринуют.

Груши во время беременности

Польза

Беременные женщины любят груши не зря. , необходимая во время ожидания ребёнка, в плодах груши имеется в количестве 12 мкг на 100 граммов продукта .

В первом триместре беременности груши могут вкусно дополнить завтрак или полдник будущей мамы. Тем более организм беременной редко реагирует на груши и другими неприятными явлениями.

В груше достойное содержание аскорбиновой кислоты , которая помогает полностью усвоиться . Груши богаты калием, а без этого микроэлемента невозможна нормальная работа сердца, ведь сердце беременной женщины прокачивает в минуту существенно больше крови, чем в обычном состоянии.

Еще калий предотвращает , способствует обновлению клеток и обеспечивает бесперебойную деятельность нервной системы. Груши обладают противовоспалительными и противомикробными свойствами.

Еще один несомненный плюс груш в том, что они повышают настроение ожидающих мамочек, помогают снять тревогу и эмоциональное напряжение.

И, наконец, свежая крупная груша тянет всего-навсего на сто калорий , а скромная калорийность так важна для поддержания хорошей формы во время беременности.

Вред

Насыщенность груш клетчаткой может стать во время беременности и хорошим качеством, и тревожным фактором. Клетчатка усиливает перистальтику кишечника и является причиной избыточного газообразования (особенно в комплексе с мягкими растительными слабительными).

Следует также опасаться расстройства желудка, особенно если съедать больше пяти плодов в день.

Показания

Будущим мамам стоит включить в свой рацион груши, если показатель оставляет желать лучшего.

Если женщина склонна к , груша тоже будет весьма кстати, поможет деликатно и быстро. Особенно будут хороши в этом качестве груши, выращенные в местных садах – в них толще шкурка и выше содержание клетчатки.

В первом триместре , когда многие беременные жалуются на потерю аппетита, его повышению будет способствовать грушевый сок, выпитый за завтраком. В соке много глюкозы и фруктозы, действующих на аппетит, как красное полотно на испанского быка.

Если кушать груши суровой зимой, то они поддержат иммунитет на нужном уровне и не дадут проникнуть в организм болезнетворным микробам.

А если всё-таки случилась неприятная простуда, то стакан грушевого нектара или компота быстро охладит организм и снизит температуру .

Противопоказания

Противопоказаний для употребления груш почти не существует. Но всё-таки следует помнить, что не стоит есть груши натощак , могут возникнуть проблемы с избыточной кислотностью желудка.

Старайтесь не смешивать груши с мясными продуктами – в правилах раздельного питания есть и такой пункт.

Способы употребления

Сколько существует способов приготовления этих прекрасных плодов! От необычных слоёных грушевых пирогов до классической консервации.

Сушеные груши – отличная идея для перекуса во время интеллектуального труда. Сваренные в лёгком сиропе груши – чудесный малокалорийный полдник, который никак не умножит килограммы и подарит чувство сытости до ужина.

Грушевый компот освежит в жаркий летний полдень, а обезжиренный творог, политый ложечкой грушевого варенья, может стать любимым десертом на все девять месяцев.


Меры предосторожности

Выбирайте спелые, мягкие, но не перезревшие фрукты. Твердые груши могут разочаровать вас, когда дозреют. Если груши слишком рано сняли с веток, то, скорее всего, они не будут иметь приятного аромата и потеряют все витамины еще на прилавках супермаркетов.

Также старайтесь покупать плоды отечественного производителя. В грушах-иностранках вероятно повышенное содержание нитратов, особенно это касается кожуры и сердцевины плода.

Не ешьте немытые груши , их путь на наш стол очень извилист и не всегда стерилен. И самое главное, соблюдайте меру, двух-трёх небольших груш вполне хватит для того, чтобы обеспечить беременной женщине потребность в витаминах и микроэлементах.

Свежая румяная груша в меню беременной женщины – гость желанный. Ешьте эти плоды без опаски получить аллергическую реакцию, аллергия на отечественные груши встречается крайне редко.

Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний во всем мире. Все чаще она появляется в результате употребления даже полезных овощей и фруктов. Например, на грушу. Реакция организма на этот плод имеет свои особенности. Люди должны знать, как проявляется такая аллергия. Особенно если человек склонен к аллергическим реакциям. И не только на питание, но и на пыльцу растений.

Аллергия на груши

Особенность данного заболевания заключается в том, что часто оно носит перекрестный характер. Так, например, если у человека аллергия на пыльцу некоторых деревьев, например, ольху, то и на груши может быть. Кроме того, человек, организм которого не воспринимает грушу, может страдать и от аллергии на яблоки.

Заболевание достаточно распространенное. Возникает и у взрослых и у детей, при появлении в детском возрасте может пройти со временем. У взрослых же остается на всю жизнь. Причины появления проблемы разные. Признаки также могут иметь отличия у разных пациентов.

Причины аллергической реакции на грушу

Основной причиной аллергии являются сбои в работе иммунитета. В таком случае защитные силы организма воспринимают любое вещество, как правило, белок, за опасность и начинают борьбу с ним. Еще одной, не менее распространенной причиной является наследственность.

У ребенка с наследственной предрасположенностью проблема остается на всю жизнь. В то время как аллергия, возникшая на фоне снижения иммунитета, со временем проходит. Следует отметить, что спровоцировать появление проблемы может любое вещество в составе груши. И в тоже время самостоятельно определить, что именно груша вызвала аллергию практически не возможно. Так как признаки могут появиться спустя некоторое время после употребления продукта.

Симптомы заболевания

Симптоматика недуга не редко бывает достаточно острой. В большинстве случаев она схожа с аллергическими реакциями на другие продукты питания или пыльцу растений. Так как заболевание пищевого типа, то страдает в первую очередь желудок и кишечник. Но у разных пациентов признаки могут возникать и со стороны других органов или систем.

Проявления аллергии:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боли в области живота (иногда достаточно острые, напоминают пищевую аллергию);
  • Слезоточивость и покраснение глаз;
  • Аллергический насморк;
  • Трудности с дыханием, вплоть до бронхиального спазма.

В особо сложных случаях возможно развитие бронхиальной астмы. У малышей не редко появляется сильная сыпь, особенно в области лица.

Важно: любое проявление аллергических реакций требует консультации медиков! Категорически запрещено принимать какие-либо меры без аллерголога. Неправильный подход к решению проблемы может спровоцировать обострение заболевания, осложнения. Назначать терапевтические мероприятия должен только врач!

Лечение аллергии на груши

Терапия заболевания в первую очередь начинается с отмены аллергена. Но отменить вещество, спровоцировавшее аллергии можно только после его определения. Для этого необходимо сдать анализ крови на содержание иммуноглобулинов. По рекомендации доктора применяются и другие исследования, помогающие определить тип аллергена.

Груша вызывает аллергию и это давно доказанный факт, но без определенных анализов невозможно определить какое именно вещество во фрукте является для человека потенциально опасным. Эффективность лечения напрямую зависит от данного аспекта. Кроме исключения аллергена из рациона, а в случае перекрестного типа – из окружения пациента, человек должен принимать препараты, рекомендованные аллергологом.

Как правило, в таких случаях назначают антигистаминные препараты (чаще – 3 поколения). Также при пищевой аллергии назначаются сорбенты, которые помогают быстрее очистить организм от опасного вещества. Препараты местного действия доктора рекомендуют в зависимости от проявлений аллергических реакций. Но, в основном уже первые 2 категории значительно облегчают состояние.

Если у человека есть желание воспользоваться средствами нетрадиционной медицины, то сделать он это может только после предварительной консультации с опытным специалистом.

Народные средства для борьбы с аллергией на груши

Профессионалы делают ударение на том, что некоторые нетрадиционные методы дают возможность полностью избавиться от аллергии. При этом нельзя забывать о том, что каждый человек индивидуален. Средство, принесшее пользу одному способно спровоцировать обострение у другого.

Самым безопасным считается раствор мумие, который используют для внутреннего или наружного применения. Готовится он достаточно просто. Надо всего лишь развести 2 гр сырья в литре теплой воды. Обратите внимание: качественное мумие растворяется практически мгновенно. Если сырье не растворяется в течение нескольких минут не стоит им пользоваться.

Аллергия на груши проблема непростая, но предотвратить ее появление вполне возможно. Если человек склонен к аллергическим реакциям, особенно на продукты питания или пыльцу растений, то ему вначале стоит убедиться, что груша не спровоцирует появление проблемы.

Если аллергия на грушу подтвердилась, то возможно придется отказаться от яблок и айвы. Следует отметить, что проблема иногда появляется только на сырой фрукт. Возможно, это связано с уменьшением полезных вещей при термической обработке. И в то же время не стоит рисковать своим здоровьем, пробуя вареную или печеную грушу.

Татьяна Максимычева
Педиатр

Обычно аллергические реакции возникают вскоре после употребления в пищу продукта, к которому имеется повышенная чувствительность, но иногда аллергия бывает и отсроченной (замедленной), проявляясь лишь через несколько часов после съеденного. Как правило, пищевая аллергия проявляется поражением кожи: разнообразные высыпания, излишняя сухость или, наоборот, намокание, покраснение кожи, зуд. Такую пищевую аллергию принято называть «диатезом», который в дальнейшем может перерасти в атопический (аллергичесский) дерматит. Другие аллергические проявления - это нарушения со стороны органов пищеварительного тракта: кишечные колики, срыгивания или рвота, боли в животе, повышенное газообразование со вздутием живота, запоры или жидкий стул. У детей с данной патологией зачастую наблюдается дисбактериоз кишечника. Значительно реже при пищевой аллергии страдает дыхательная система (аллергическая заложенность носовых ходов, затрудненное дыхание). А также возможны комбинированные проявления аллергии: поражение кожи и дыхательной системы, поражение кожи и желудочно-кишечного тракта.

Факторами риска развития аллергических реакций у детей могут быть: наследственная предрасположенность, особенно при наличии аллергических реакций у матери или обоих родителей, плохая экологическая обстановка, табакокурение родителей. Определенный риск развития пищевой аллергии есть у детей, перенесших внутриутробную гипоксию (нехватку кислорода), а также рожденных от матерей с хроническими заболеваниями сердца и легких; от матерей, перенесших инфекционные заболевания во время беременности, и получавших антибиотики.

Пищевая аллергия может развиваться с первых дней или месяцев жизни ребенка. Ее появление обусловлено несовершенными функциями пищеварительного тракта (сниженная активность ферментов и защитных белков крови - антител, повышенная проницаемость слизистой оболочки кишечника, нарушение микрофлоры кишечника), перенесенными кишечными инфекциями. Возникновение аллергических реакций часто связано с неадекватным питанием матери во время беременности и в период кормления грудью (избыточное потребление цельного коровьего молока, молочных продуктов, высокоаллергенных продуктов, о чем речь пойдет ниже), с ранним переводом ребенка на искусственное вскармливание неадаптированными смесями или цельным молоком и с ранним введением прикорма. Также причиной пищевой аллергии может стать обычное перекармливание ребенка. При регулярном переедании аллергические реакции могут возникать даже на те виды продуктов, которые еще недавно прекрасно переносились малышом. Кроме того, раннее знакомство малыша с высокоаллергенными продуктами, например, с шоколадом, способно привести к развитию пищевой аллергии. Из-за вышеперечисленных возрастных особенностей желудочно-кишечного тракта малышей, не полностью расщепленные белки всасываются в кровяное русло. Их «обломки» запускают цепь аллергических реакций, что приводит к выделению гистамина - биологически активного вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд.

Основные аллергены

Практически любой продукт может быть причиной развития аллергических реакций. По способности вызывать эти реакции пищевые продукты делятся на три группы.

Первая группа продуктов с высокой степенью риска развития аллергических реакций (аллергенностью): яйца, рыба, любые мясные бульоны, морепродукты, икра, пшеница, рожь, клубника, земляника, перец, помидоры, морковь, цитрусовые, киви, ананас, дыня, хурма, гранаты, какао, орехи, мед, грибы, шоколад, кофе.

Вторая группа - продукты со средней степенью аллергенности: цельное молоко, молочные продукты, куриное мясо, говядина, рис, овес, горох, гречка, соя, бобы, свекла, картофель, сахар, бананы, персики, абрикосы, вишня, шиповник, клюква, брусника, черная смородина.

И в третью группу входят продукты с низкой аллергенностью: кисломолочные продукты, мясо кролика, конина, постная свинина, индейка, постная баранина, цветная и белокачанная капуста, брокколи, кабачки, патиссоны, огурцы, кукуруза, пшено, перловка, зеленые сорта груш и яблок, огородная зелень, белая и красная смородина.

Коровье молоко

Главный аллерген, вызывающий развитие пищевой аллергии у детей первого года жизни - это коровье молоко, в котором содержатся белковые компоненты - казеин, альбумин, лактоглобулин, лактоальбумин, выступающие в роли антигенов. Поэтому ранний перевод детей на смешанное и искусственное вскармливание с использованием молочных смесей повышает риск развития аллергии. Но, бывает, что у малышей на грудном вскармливании возникает аллергия к белкам коровьего молока, и это обусловлено чрезмерным употреблением матерью молочных продуктов во время лактационного периода. Кисломолочные продукты содержат белки с низкой аллергенностью, поэтому в некоторых случаях они могут использоваться в питании детей с аллергией к цельному молоку.

Яичный белок

Высокоаллергенным продуктом является белок куриного яйца, а также яиц других видов птиц. Аллергенные свойства яичного желтка выражены в меньшей степени, чем белка. Зачастую непереносимость белков куриного яйца сочетается с непереносимостью куриного мяса и бульона.

Злаковые и бобовые

Среди злаковых продуктов наиболее аллергенными являются пшеница и рожь, в меньшей степени, рис, овес, гречка, не содержащие белок злаковых - глютен. Ранее считалось, что аллергия к бобовым, особенно к сое, встречается относительно редко, однако, в последние годы отмечается значительный рост пищевой аллергии к этому продукту, обусловленный значительным увеличением потребления сои в питании детей в виде заменителей молока и молочных продуктов, добавок в колбасные и кондитерские изделия.

Рыба и морепродукты

Самый высокий процент возникновения аллергических реакций наблюдается при использовании в рационе питания ребенка рыбы и морепродуктов. Аллергены рыбы практически не разрушаются при кулинарной обработке. Считается, что аллергия к морской рыбе встречается чаще, чем к речной, однако, организм ребенка-аллергика обычно реагирует на все виды рыбы.

Пищевые добавки

Частое возникновение аллергических реакций отмечается при использовании продуктов, обогащенных пищевыми добавками - красителями, ароматизаторами, эмульгаторами, консервантами, вкусовыми добавками. К ним относятся «взрослые» йогурты и фруктовые соки, супы и каши быстрого приготовления, жвачки, газированные напитки, соусы и пр.

Перекрестная аллергия

В развитии поливалентной (множественной) пищевой аллергии большое значение имеют так называемые перекрестные реакции между различными аллергенами. Так, например, при непереносимости молока возникает реакция на сметану, творог, сливки, сливочное масло, колбасы, сардельки, говядину. При непереносимости куриного мяса лучше исключить из питания куриный бульон и мясо утки. Если есть непереносимость клубники, возможна реакция на малину, смородину, ежевику, землянику, бруснику. При аллергии на яблоки - перекрестная реакция с грушей, айвой, а у моркови - с петрушкой. При аллергии на кефир возможна реакция и на дрожжевое тесто, квас, шипучие напитки, антибиотики (пенициллины). При реакции на яблоки, персики, груши - реакция на пыльцу березы, ольхи, полыни, при аллергии на виноград - реакция на пыльцу лебеды и пр.

Диетотерапия

Дети раннего возраста

Важным звеном в лечении аллергических реакций является диетотерапия. У детей, находящихся только на грудном вскармливании, страдающих непереносимостью белков коровьего молока, необходимо скорректировать рацион питания матери, для этого существуют специально разработанные гипоаллергенные (низкоаллергенные) диеты, которые назначаются матерям на весь период кормления ребенка грудью. Малышам, находящимся на смешанном или искусственном вскармливании с проявлениями пищевой аллергии необходима коррекция заменителей грудного молока (перевод на адаптированные кисломолочные, соевые смеси, смеси на основе козьего молока, частично или полностью гидролизованные (с расщепленными белками) смеси). Данную коррекцию проводит исключительно лечащий педиатр или диетолог.

Диета кормящей мамы

В период кормления грудью женщине не следует употреблять продукты, с высокой степенью риска развития аллергических реакций. С осторожностью и в небольших количествах можно употреблять фрукты и овощи оранжевого и красного цвета (красные яблоки, болгарский перец, помидоры и т. п.). Основой стола должны стать первые и крупяные блюда, мясные и рыбные блюда, кисломолочные продукты. Мясо и рыбу рекомендуется использовать в печеном, тушеном и отварном виде. При обнаружении аллергической реакции у крохи на какой-либо продукт, от него следует отказаться в первую очередь.

Первый прикорм , детям-аллергикам назначают чуть позже (примерно на 1 месяц), чем здоровым детям, с учетом индивидуальной переносимости. Первый прикорм рекомендуется в виде овощного пюре. Если здоровым детям первый прикорм рекомендуется вводить с 4 месяцев, то малышам с пищевой аллергией - с 5 месяцев. Это может быть пюре из кабачков, цветной, белокачанной, брюссельской капусты, светлоокрашенной тыквы, патиссонов и других овощей зеленой и белой окраски. Овощи в состав пюре вводят поочередно, каждый новый вид в течение 3-5 дней, постепенно доводя до полного объема. Сначала ребенку дают монокомпонентные (состоящие из одного продукта) пюре, а затем постепенно расширяют ассортимент. Овощные пюре готовят самостоятельно из свежих или замороженных овощей, а можно использовать специальные овощные консервы для детского питания.

«ФрутоНяня» выпускает монокомпонентные овощные пюре. Пюре «ФрутоНяня» «капуста брокколи» подходит для первого знакомства с овощами ребенка, страдающего аллергией, . Пюре «ФрутоНяня» «цветная капуста» содержит нежную растительную клетчатку, оно также рекомендуется к использованию при пищевой аллергии.

Второй прикорм назначается примерно с 5,5 месяцев в виде безмолочных и, желательно, безглютеновых каш - гречневой, кукурузной, рисовой. Каши готовят на воде или из специализированной смеси. Если готовят кашу самостоятельно, в нее необходимо добавить небольшое количество растительного или топленого масла (5- 10 г.). При выборе каш промышленного производства предпочтение следует отдавать безмолочным безглютеновым кашам, которые дополнительно обогащены витаминами, минералами, железом и не требуют варки (информацию о составе каши можно прочитать на упаковке).

Для первого знакомства ребенка, страдающего аллергией, подойдут безмолочные каши «ФрутоНяня», не содержащие глютен, «Гречневая» и «Рисовая».

Третий прикорм в виде мясного пюре вводят с 6 месяцев. При непереносимости белков коровьего молока возможно развитие аллергии и на белки говядины, поэтому в качестве прикорма рекомендуется использовать постную свинину, конину, мясо кролика, индейки или ягненка. Начинают введение мясного прикорма с монокомпонентных пюре, тщательно отслеживая реакцию на новые сорта мяса.

Детское питание «ФрутоНяня» предлагает для ребенка, страдающего аллергией, мясные пюре, приготовленные из гипоаллергенных сортов мяса - «Индейка», «Кролик», «Свинина». Отличительной особенностью данных продуктов является отсутствие в их составе бульона, сои, специй.

Блюда из фруктов назначают с учетом индивидуальной переносимости с 5,5-6 месяцев, или позже. Используемые фрукты не должны иметь яркую окраску, предпочтение отдается зеленым яблокам, а также грушам.

Подобными продуктами являются, например, детские соки «ФрутоНяня» «Яблоко», «Груша». Из указанных выше фруктов изготовлены и фруктовые пюре «ФрутоНяня» («Яблоко», «Груша»), которые могут быть рекомендованы к использованию в питании детей, страдающих аллергией. Данные пюре не содержат сахара, они изготовлены без добавления красителей и консервантов.

Постепенно, обращая внимание на реакцию кожи, на консистенцию стула, вводят бананы, груши, желтую смородину и сливу.

Продолжительность безмолочного питания у детей с аллергией к белкам коровьего молока может составлять от 4 до 12 месяцев и более. Расширение их рациона происходит за счет введения кисломолочных продуктов (после исполнения одного года), обладающих меньшей аллергенностью по сравнению с молоком. Сначала вводят кефир, затем под контролем состояния ребенка пробуют вводить молочные каши и творог.

Белок и желток куриного яйца, а также рыба полностью исключаются из рациона питания детей с пищевой аллергией как минимум до конца первого года жизни. В дальнейшем куриные яйца целесообразнее заменить на перепелиные.

Как уменьшить аллергенность продуктов?

Существуют определенные особенности кулинарной обработки при приготовлении блюд гипоаллергенной диеты, направленные на снижение их аллергенных свойств.

Для удаления из крупы возможных ядохимикатов (используемых при выращивании злаковых растений), ее замачивают в холодной воде в течение 1-2 часов.

При варке мяса как минимум один раз сливают бульон для полного удаления вредных веществ (например, гормонов, лекарств, которыми лечили животное).

Вся пища готовится на пару, тушится, запекается или варится.

Отваривание и запекание фруктов уменьшает их аллергенность.

В организации питания ребенка с пищевой аллергией необходимо исключить из рациона продукт или продукты, вызвавшие аллергическую реакцию. Для того, чтобы выявить этот продукт, родителям рекомендуется вести специальный дневник, с перечнем всех продуктов, получаемых ребенком в течение дня. Отдельно отмечают каждый новый продукт (час и количество), время появления и характер реакций на него - сыпь, зуд, покраснение кожи, расстройство стула и др. Новый продукт следует давать ребенку в небольшом количестве (1-2 ч. л.) в утренние часы, чтобы можно было наблюдать за развитием аллергической реакции. При отсутствии реакции через сутки можно увеличить количество продукта, и в течение 3-5 дней довести его до положенной возрастной нормы. При наличии аллергии на продукт, он исключается из рациона ребенка на срок, который для каждого случая устанавливается педиатром или диетологом индивидуально. Режим питания и суточный объем пищи должны соответствовать возрастным нормам с учетом индивидуальных показателей физического развития ребенка. Углеводы, которыми богаты мучные изделия, сладости не только могут являться непосредственными аллергенами, но и нередко усиливают проявления пищевой аллергии на другие продукты, поэтому их количество в рационе рекомендуется ограничивать. Количество растительных жиров должно быть увеличено на 25% по отношению к животным жирам, так как первые являются источником незаменимых полиненасыщенных жирных кислот, способствующих более быстрому восстановлению поврежденных участков кожи и усиливающих защитные функции организма.